Как умирала Анна Федорова в клинике пластической медицины "Абриэль"

Сама Бурлова говорила, что: -"Федорова кричала как раненый дельфин". 

Сотрудники «Абриелль», допрошенные следователями, говорили, что Федорову в клинику МЧС «везли в состоянии „овоща“, то есть шансов на спасение ее жизни уже не было».

Следственный комитет направил в суд обвинительное заключение по уголовному делу в отношении главного врача и пластического хирурга клиники «Абриелль» Марии Бурловой.
Чтобы дважды не вставать к операционному столу, в клинике пластической хирургии «Абриелль» на Васильевском острове в Петербурге, делали несколько операций «за один наркоз». Операции могли длиться 8 часов и больше.
В рамках расследования гибели Анны Федоровой после одной из таких операций, следственные органы выяснили, что от летального исхода других спасало только чудо.
47-летняя Анна Федорова обратилась в клинику пластической хирургии «Абриелль» на Васильевском острове, чтобы откорректировать овал лица - убрать появившиеся брыли. Там ее убедили сделать комплексное обновление, и предложили 14 операций «за один наркоз» на сумму более 2,5 млн рублей.
Госпитализировали Анну 5 сентября 2023 года,
6-го сентября прооперировали.
Хирургическое вмешательство длилось 8 часов.
В ночь на 8 сентября Федоровой стало плохо.
От семьи ее состояние утаивали.
После полуночи 9 сентября вызвали скорую, чтобы отвезти в клинику МЧС.
В 04:50 утра Анна умерла.

Когда Анна Федорова в послеоперационном периоде находилась в стационаре «Абриелль», в нем было всего два пациента. Она и иногородняя женщина Анастасия.

К тому моменту, как помощь ВЦЭРМ потребовалась Федоровой, руководство этой клиники уже приняло решение расторгнуть договор с «Абриелль». По словам сотрудников центра, главному врачу «Абриелль» они высказывали претензии по поводу необоснованно завышенных объемов операций, после которых пациентам часто требуется помощь реаниматологов.
На предварительном следствии врачи клиники МЧС рассказывали, в каком состоянии Анну Федорову доставила скорая и почему они не стали ориентироваться на эпикриз из клиники «Абриелль».
В нем было много нестыковок. Например, на момент осмотра Анна жаловалась на «нехватку воздуха, одышку, слабость» — и тут же: «пациентка контакту не доступна, реакции зрачков на свет нет». Предварительный диагноз в эпикризе звучал как «тромбоэмболия легочной артерии под вопросом». Указывалось, что нет внешних причин воздействия, травм и отравлений.
Врачи МЧС поняли, что сотрудники «Абриелль» не считают травмой несколько операций на едва ли не половине тела. При этом уровень сознания пациентки звучал на языке медиков как «кома третьей степени», на прпостом языке — «находилась между жизнью и смертью».
Около двух часов проводились реанимационные мероприятия. Безрезультатно. С момента доставки пациентки в больницу (01:20) у нее дважды останавливалось сердце. В 04:50 зарегистрирована биологическая смерть.

Хирурги и анестезиологи "Абриэль", прибывшие в клинику МЧС (они во главе с Бурловой ехали следом за скорой), утверждают, что 8 сентября Федорова весь день чувствовала себя хорошо, жаловалась на одышку и стесненность дыхания, потому что «находилась в компрессионном трикотаже и в корсете, из-за которого у Федоровой было ощущение, что ей тяжело дышать. в
В 23:00 08.09.2023 Федоровой резко стало плохо, внезапно остро развилось чувство нехватки воздуха, афиксирована сатурация менее 70%, снижение артериального давления до 65/40 мм рт. ст., после чего Федорова потеряла сознание.

В ходе следствия попытки Марии Бурловой доказать, что состояние Анны ухудшилось резко и ее своевременно доставили в клинику МЧС, разбивали подчиненные, сообщившие, что состояние пациентки стало ухудшаться в ночь на 8-е.
А около 9 утра 8 сентября у Федоровой «случилась истерика, она задыхалась и хрипела. По их показаниям, сама Бурлова говорила, что: -"Федорова кричала как раненый дельфин".
По свидетельству медсестер, администраторов, других сотрудников центра, в течение всего дня в «Абриелль» пытались самостоятельно спасать пациентку, дважды за день записывали ее на КТ — на 12:00 и на 14:00, но отменяли запись, суетились.
Повышали давление, восстанавливали сатурацию сначала с маской, потом подключили к ИВЛ. Так с ИВЛ и отвезли в клинику МЧС.

Сотрудники «Абриелль», допрошенные следователями, говорили, что Федорову в клинику МЧС везли в состоянии "овоща", то есть шансов на спасение ее жизни уже не было.
Когда после смерти Анны Федоровой стали поступать жалобы от других пациентов, недовольных качеством оказанных услуг, юристу клиники, Бурлова сказала, что необходимо вынести из офиса медицинские карты пациентов, чтобы проверить их и переписать в случае необходимости до того момента, как они могут быть изъяты органами следствия.

 
Экспертиза в рамках уголовного дела
Экспертиза проводилась в Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ). Причиной смерти Анны Федоровой эксперты назвали «комплекс постоперационных состояний, обусловленных постгеморрагической анемией, связанной с предоперационным забором крови и кровопотерей вследствие оперативного вмешательства с большой площадью оперативного вмешательства, приведший к нарушению гомеостаза и развитию полиорганной недостаточности, ДВС-синдрома, аноксического поражения головного мозга».
При этом эксперты поправляются, что оценить в категорической форме правильность или неправильность объема запланированного оперативного вмешательства, исходя из существующих порядков, не представляется возможным.
Просто потому, что нормативных документов — клинических рекомендаций, протоколов лечения по пластической хирургии — в этой части нет. Никому, видимо, и в голову не приходило, что можно сделать больше десятка вмешательств за один раз (у Федоровой — 14).
С другой стороны, известно, что продолжительность операции более 6 часов, проведение трех и более операций, при которых площадь оперируемой поверхности более 40% поверхности тела (у Федоровой — 57 %), существенно повышают риск развития послеоперационных осложнений за счет выраженности и системности воспалительного ответа организма на такое вмешательство.
К факторам повышенного риска относят и уровень гемоглобина до операции менее 120 г/л (у Федоровой в результате предоперационной донации крови показатель составлял 101 г/л), а ятрогенная анемия — риск для развития осложнений в операционном и/или послеоперационном периоде.
По заключению экспертов, непосредственной причиной смерти Федоровой стали сепсис и септический шок, а механизмом — полиорганная недостаточность с преобладанием прогрессирующей острой респираторной и циркуляторной недостаточности, развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (достигшего IV стадии).
Они находятся в прямой причинно-следственной связи с оперативными вмешательствами и с дефектами, допущенными при оказании медицинской помощи в "Абриелль" в период с 19 часов 30 минут 6 сентября 2023 года до 1 часа 40 минут 9 сентября 2023 года.
Эксперты, также, отметили, что типичная клиническая картина патологических состояний, подтвержденных у Федоровой лабораторными исследованиями, не соответствует клинической картине, указанной в медицинских документах за период с 08:00 до 19:00 8 сентября.


ВЫКАЧИВАНИЕ ДЕНЕГ
Добрый день! Мне проводили липофилинг лица, рук и липосакцию спины. Прошло 1,5 месяца результат липофилинга лица и липосакции спины радуют, а вот руки выглядят ещё отечными, возможно это вопрос времени.  Таким образов в общем, результатом можно сказать, что удовлетворена, но не более.
Крайне неблагоприятное сложилось впечатление о клинике. Начну с того, что Консультация у меня была он- Лайн , на которой был обговорён комплекс операций. Однако, учитывая предстоящий отпуск от части из них, а именно подтяжку груди и миниабдоминопластики я решила отказаться, а остановиться на липофилинге лица и рук и липосакциии спины. Непонятно зачем в клинике настаивают, причём очень настойчиво, практически не оставляя выбора, чтобы пациент остался ещё накануне операции , оплатив за это 8000 рублей!!!! На возражения доктор начала приводить различные доводы, которые на мой взгляд и человека, и доктора с 22 стажем показались безосновательными. После моих слез и просьб уйти домой, все таки отпустили, но..,, взяли 2,5 тысячи за принятие душа!!!!!!! На вопрос почему такая цена, на ресепшене сказали- так сказал доктор ( Кочнева Илона Сергеевна). Делала несколько пластических операций- всегда приходила утром в день операции. Считаю данную навязанную опцию просто выкачиванием денег.
На следующий день перед операцией меня ставят в известность, что необходимое компрессионное белье в форме боди у них отсутствуют и они просят меня оплатить имеющуюся у них более дорогую модель в форме комбинезона! Понимая, что носить его необходимо в течении 1,5 месяцев, и в дальнейшем предстоит переезд в регион с жарким климатом, подобный поворот вызвал у меня недоумение. При этом, через минуту появилась доктор представившаяся  Заведующей отделением, и в грубой форме сказала, чтобы я незамедлительно доплатила за то, белью которое у них в наличии (ранее мною было оплачено, то белье которое мы обговорили во время консультации накануне). При этом было сказано « наша клиника и так идёт вам на встречу, а вы задерживаете всю операционную бригаду». На мои замечания, что клиника ни каким образом мне на встречу не идёт, а сократить объём изменений на своём теле полная право пациента, доктор стала ещё агрессивнее.
Во время операции моя семья долго не могла дозвониться, а когда смогли связаться, то им сказали, что операция ещё не закончилась. Учитывая сложности дозвона ( постоянно попадали в отделение косметологии, а не хирургии) муж и дочь очень просили им перезвонить как закончится операция. В итоге- никто не связался. Я смогла написать только в 9 вечера, когда пришла в себя. Наркоз перенесла плохо: дважды была рвота, до утра находилась на постоянной дотации кислорода. При отключении кислорода, снижение сатурации до 74%.  Несмотря на это-около меня находилась только дежурная мед Сестра, но реаниматолога не было! С ним связывались по телефону, что мне озвучила мёд. Сестра. Хочу сразу оговориться и сказать, что у меня в жизни было несколько операций с продолжительностью наркоза от 30 минут до 5 часов, но так плохо я никогда не выходила.
При выписке на следующий день, мне вручили целый пакет, якобы бесплатных лекарств. При этом сказали, что надо доплатить ещё 600 рублей, так как положили лишнее лекарство!!! Человек, который провёл ночь на кислороде, не в состоянии соображать что ему ещё дали. Сейчас разбирая препараты  и понимая, что в основном  гомеопатические препараты без доказательной базы или препараты, которые вообще не нужны, я бы ни стала и рубля отдавать, но тогда, в том ужасном состоянии, отдала, что бы отпустили.
Хочу заметить, что палата стоила в сутки 25 тыс. и при этом с меня ещё взяли 6 тыс. за перевязки в клинике наутро после операции!! ( 4 тыс. за перевязку спины и 2 за перевязку лица)  У меня вопрос к Илоне  Сергеевне : в чем заключалась перевязка на лице, если не было ни одного шва, так как кроме липофилинга ничего на лице больше не проводилось.
Необходимо отметить, что ни одну перевязку оперирующий хирург не проводит. У меня было 4 пластические операции и всегда послеоперационные манипуляции выполняет именно оперирующий хирург.
Хочу особо отметить со словами искренней благодарности пластического хирурга Усова, который проводил мне перевязки. Максимально бережно и безболезненно, успокаивал, разъяснял , говорил что все будет хорошо. В общем, очень помог морально и прекрасно проводил перевязки, что было абсолютно не больно. Спасибо Вам огромное.
В итоге, хочу сказать, что несмотря на результат , который меня устаивает, а данную клинику, однозначно обращаться небуду и никому не посоветую.