Хронология болезни мамы (для следственных органов)
28.09.2026
Общественное движение
Публикуем хронологию болезни НИны Семеновны Д., предоставленную её дочерью. (публикуется без правок)
1. ВОЛЬСКАЯ РБ — 23.05 – 11.06.2022
23 мая — поступление, инсульт
Диагноз при поступлении: Инфаркт головного мозга в бассейне правой средней мозговой артерии (ОНМК)
Состояние: Сопор (утром 23.05), затем сознание восстановилось
Жалобы: Слабость в правых конечностях, нарушение речи
Объективно: Правосторонний гемипарез, АД 105/60, ЧСС 90, ЧД 20, SpO₂ 93–96%, Глюкоза 15,2 ммоль/л, Лейкоциты 20
Лечение: Начато лечение инсульта (сосудистая терапия)
Дефект: Запись: «костно-суставная система без патологий»
24–27 мая — стабилизация
Состояние: Сознание ясное, контактная
Жалобы: Слабость в правых конечностях
Объективно: Hb 95 → 90, Лейкоциты 12,4 → 7,9, Нейтрофилы 82%, Лимфоциты 12%, Белок 61 → 55, Альбумин 29
Лечение: Продолжена сосудистая терапия
Дефект: Нарастает анемия, дефицит белка
28–30 мая — стабильное состояние, но нарастает анемия
Состояние: Стабильное, жалоб нет
Объективно: Hb 82 г/л, SpO₂ 96%, Лейкоциты 6,3, СОЭ 5
Лечение: Без изменений
Дефект: Hb ниже 80 — показано переливание крови, не выполнено
31 мая – 3 июня — анемия прогрессирует
Объективно: Hb 82 → 69 г/л, МНО 1,30 → 4,09 (критическое ↑), АЧТВ 26 → 36, Белок 47 г/л, Прокальцитонин 0,142 → 0,180
Лечение: Без изменений. Прокальцитонин растёт — признак бактериальной инфекции.
Дефект: Hb ниже 70 с 03.06 — жизнеугрожающее состояние. Переливание крови не проведено. Антикоагулянты не отменены, несмотря на рост МНО и АЧТВ.
8–9 июня — начинается острая инфекция
Объективно: Hb 58 г/л (критический уровень), Ht 18,4, RBC 2,09, Белок 45 г/л, Альбумин 23 г/л, Мочевина 6,5, Креатинин 64, Прокальцитонин 0,245 → 0,269, СОЭ 7 → 10. Лейкоциты 6,86, Нейтрофилы 78,8%, Лимфоциты 14%, EOS 0,3 (ниже нормы). Анизоцитоз, пойкилоцитоз.
Жалобы: Слабость, головная боль
Лечение: Не изменено
Дефект: Лимфоциты 14% (норма 20–40%) — иммунодефицит. Эозинофилы 0,3 (норма 0,5–5) — риск бактериальной инфекции. Прокальцитонин вырос более чем в 2 раза. Признаки бактериальной инфекции с 08.06. Антибиотик не назначен.
10 июня — обнаружена травма
Время: 8:35 — хирург Семилетов зафиксировал боль в левом ТБС. Назначил 7 препаратов и дообследование.
10:00 — травматолог Шайфутдинов диагностировал патологический перелом обоих вертелов бедра, гематому, тромбоз, рекомендовал деpотационный сапожок.
Объективно: SpO₂ 91%, АД 130/70, ЧСС 78, ЧД 18. Жалобы: слабость в левых конечностях (Захарова).
Лечение: Лечение не проводилось (лист назначений пуст). Фиксация ноги не выполнена. Обезболивание не проведено.
Дефект: Травма скрыта в документах. Лечение отменено. Два дня пациентка без помощи.
11 июня — фальшивый диагноз и перевод
15:10 - Консилиум врачей (Рыбочка, Щетинина, Вельдина). Поставлен диагноз: COVID-19, двухсторонняя пневмония. Принято решение о переводе в Саратов. (Протокол консилиума)
17:20 - Взят ИХА-тест на COVID-19. (Журнал лаборатории)
17:40 - Получен результат теста (Журнал лаборатории)
20:15 - Транспортировка в Саратов в обычной «Газели», без фиксации ноги, без обезболивания, в сопровождении одного фельдшера Баевой. (Карта вызова, показания Баевой)
Объективно: SpO₂ 89%, ЧД 20, ЧСС 120, температура 38,1°C, Hb 74 г/л, WBC 11,07 (↑), Нейтрофилы 94,3% (критическое ↑), Лимфоциты 3,9% (критическое ↓), Моноциты 1,8% (↓), Белок 51,1 г/л, Альбумин 26,2 г/л, Ферритин 606 (↑), СРБ 86,7 (критическое ↑↑), D-димеры 5000 (критическое ↑), Фибриноген 1,4 (↓), МНО 2,7, АЧТВ 32,5
Дефект: Диагноз COVID-19 поставлен ДО получения результата теста. Травма скрыта в направлении на госпитализацию. Выписной эпикриз не передан с больной в СГКБ №2. Перевозка без медицинских показаний без фиксации ноги и без купирования арозированного сосуда.
Часть 2. СГКБ №2 — 11.06 – 21.06.2022
11июня — поступление в СГКБ №2
22:50 - Поступление в приёмный покой. Врач Кузин А.Е. (хирург) внёс ложные данные: «проживает в Саратове, посещала места массового скопления». (История болезни № 3777)
22:55 - Осмотр Кузина: состояние тяжёлое, диагноз COVID-19, двухсторонняя пневмония. (Осмотр в приёмном покое)
23:05 - Осмотр Колесняк (травматолог) за инфекциониста: состояние тяжёлое. (Дневник инфекциониста).
Объективно: SpO₂ 93%, ЧСС 88–112, АД 120/60, t 37,3–38,1°C, Hb 74 г/л, МНО 2,7, АЧТВ 32,5, Фибриноген 1,4, D-димеры 5000 (критическое ↑), СРБ 86,7 (критическое ↑), WBC 11,07, Нейтрофилы 94,3%, Лимфоциты 3,9%, Моноциты 1,8% (История болезни)
Лечение: Травма не диагностирована, не лечится. Антибиотик не назначен. Переливание крови не проведено. Ксарелто (антикоагулянт) назначен, несмотря на кровотечение. (Лист назначений).
Дефект: Травма проигнорирована. Антибиотик не назначен. Ксарелто противопоказан при АЧТВ 32,5 и D-димерах 5000.
12–13 июня — состояние стабильно-тяжёлое, лечение не корректируется
Состояние Сознание ясное, жалобы на слабость. SpO₂ 95–97% (с кислородом 98–99%), ЧСС 80–84, АД 120/70, t 36,5–36,7.Лечение Ксарелто продолжается. Антибиотик не назначен. Дефект При СРБ 86,7 и D-димерах 5000 антикоагулянтная терапия без антибиотиков — грубая ошибка.
14 июня — кризис: СРБ 110,9
Объективно: СРБ 110,9 (критическое ↑↑↑), Ферритин 606, WBC 7,12, Нейтрофилы 88,2%, Лимфоциты 9,1%, Моноциты 2,7%, Hb 77 г/л, Альбумин 23,7 г/л, Белок 45,8 г/л, Глюкоза 5,55, Лактат 1,5, АСТ 25,1.
Жалобы: Слабость, одышка при нагрузке
Лечение: Ксарелто продолжается. Антибиотик не назначен.
Дефект: СРБ 110,9 — критический уровень бактериальной инфекции. Антибиотик должен быть назначен немедленно. Не назначен.
16 июня — прогрессирование инфекции
Объективно: WBC 13,52 (↑↑), Нейтрофилы 87,1%, Лимфоциты 7,8%, EOS 0, Hb 82 г/л, АЧТВ 47,2 (↑↑), Фибриноген 0,94 (↓), D-димеры 2882, МНО 7,06 (критическое ↑↑), Белок 47,5 г/л, Альбумин 24,2 г/л, Глюкоза 5,2, СРБ 36 (снижение, но сохраняется), Мочевина 11,22, Креатинин 77,6.
Жалобы: Слабость
Лечение: Ксарелто продолжается. Антибиотик не назначен.
Дефект: АЧТВ 47,2, МНО 7,06 — тяжёлое нарушение свёртываемости. Ксарелто усугубляет кровотечение. Антибиотик не назначен.
19 июня — антибиотик назначен (опоздание на 9 дней)
Объективно: WBC 29,2 (критическое ↑↑↑), Нейтрофилы 91,7%, Лимфоциты 5,8%, Моноциты 2,4%, EOS 0, Hb 93 г/л, АЧТВ 59,4 (критическое ↑↑), Фибриноген 1,88, D-димеры 2415, Ферритин 1036 (критическое ↑↑), СРБ 98,5 (критическое ↑↑), Глюкоза 2,6 (критическое ↓↓), Лактат 3,8, Белок 43,2 г/л, Альбумин 21,7 г/л, Мочевина 11,21, Креатинин 84,5. RBC 3,43, HCT 29,6, MCV 86,2, MCH 27,1, MCHC 315, RDW-CV 22,9, RDW-SD 71,9, PLT 231, MPV 9,5, PCT 0,268.
Лечение: Антибиотик назначен (опоздание на 9 дней). Ксарелто продолжается. Венофер (препарат железа) при ферритине 1036 — противопоказан.
Дефект: Антибиотик назначен на 9-й день, когда уже развился сепсис. Глюкоза 2,6 — критический уровень, меры не приняты. Венофер при ферритине 1036 — грубая ошибка.
20 июня — предсмертное состояние
Состояние: SpO₂ 94%, с кислородом 96%, ЧСС 78–80, ЧД 19–20, t 36,4–36,7, АД 120/75.
Лечение: Антибиотик продолжается. Ксарелто продолжается.
Дефект: Состояние критическое, но интенсивная терапия не проводится.
21 июня — смерть
13:00 - Перевод в реанимацию. Состояние крайне тяжёлое. SpO₂ 85%, НИВЛ 94–96%, ИВЛ 93–100%, АД 81/46, ЧСС 98–103, t 36,5.
14:07 - Анализы: WBC 20,4, Нейтрофилы 87,9%, Лимфоциты 2,1%, Моноциты 9,6%, EOS 0, Hb 73 г/л, RBC 2,60, HCT 21,7, MCV 83,6, MCH 26,0, PLT 299, АЧТВ 140,8 (критическое ↑↑↑), Фибриноген 1,29, D-димеры 2415, pH 7,301, pCO₂ 16,7, pO₂ 30,8, Na⁺ 128, K⁺ 3,50, Ca⁺⁺ 0,78.
16:10 - Смерть.
1. ВОЛЬСКАЯ РБ — 23.05 – 11.06.2022
23 мая — поступление, инсульт
Диагноз при поступлении: Инфаркт головного мозга в бассейне правой средней мозговой артерии (ОНМК)
Состояние: Сопор (утром 23.05), затем сознание восстановилось
Жалобы: Слабость в правых конечностях, нарушение речи
Объективно: Правосторонний гемипарез, АД 105/60, ЧСС 90, ЧД 20, SpO₂ 93–96%, Глюкоза 15,2 ммоль/л, Лейкоциты 20
Лечение: Начато лечение инсульта (сосудистая терапия)
Дефект: Запись: «костно-суставная система без патологий»
24–27 мая — стабилизация
Состояние: Сознание ясное, контактная
Жалобы: Слабость в правых конечностях
Объективно: Hb 95 → 90, Лейкоциты 12,4 → 7,9, Нейтрофилы 82%, Лимфоциты 12%, Белок 61 → 55, Альбумин 29
Лечение: Продолжена сосудистая терапия
Дефект: Нарастает анемия, дефицит белка
28–30 мая — стабильное состояние, но нарастает анемия
Состояние: Стабильное, жалоб нет
Объективно: Hb 82 г/л, SpO₂ 96%, Лейкоциты 6,3, СОЭ 5
Лечение: Без изменений
Дефект: Hb ниже 80 — показано переливание крови, не выполнено
31 мая – 3 июня — анемия прогрессирует
Объективно: Hb 82 → 69 г/л, МНО 1,30 → 4,09 (критическое ↑), АЧТВ 26 → 36, Белок 47 г/л, Прокальцитонин 0,142 → 0,180
Лечение: Без изменений. Прокальцитонин растёт — признак бактериальной инфекции.
Дефект: Hb ниже 70 с 03.06 — жизнеугрожающее состояние. Переливание крови не проведено. Антикоагулянты не отменены, несмотря на рост МНО и АЧТВ.
8–9 июня — начинается острая инфекция
Объективно: Hb 58 г/л (критический уровень), Ht 18,4, RBC 2,09, Белок 45 г/л, Альбумин 23 г/л, Мочевина 6,5, Креатинин 64, Прокальцитонин 0,245 → 0,269, СОЭ 7 → 10. Лейкоциты 6,86, Нейтрофилы 78,8%, Лимфоциты 14%, EOS 0,3 (ниже нормы). Анизоцитоз, пойкилоцитоз.
Жалобы: Слабость, головная боль
Лечение: Не изменено
Дефект: Лимфоциты 14% (норма 20–40%) — иммунодефицит. Эозинофилы 0,3 (норма 0,5–5) — риск бактериальной инфекции. Прокальцитонин вырос более чем в 2 раза. Признаки бактериальной инфекции с 08.06. Антибиотик не назначен.
10 июня — обнаружена травма
Время: 8:35 — хирург Семилетов зафиксировал боль в левом ТБС. Назначил 7 препаратов и дообследование.
10:00 — травматолог Шайфутдинов диагностировал патологический перелом обоих вертелов бедра, гематому, тромбоз, рекомендовал деpотационный сапожок.
Объективно: SpO₂ 91%, АД 130/70, ЧСС 78, ЧД 18. Жалобы: слабость в левых конечностях (Захарова).
Лечение: Лечение не проводилось (лист назначений пуст). Фиксация ноги не выполнена. Обезболивание не проведено.
Дефект: Травма скрыта в документах. Лечение отменено. Два дня пациентка без помощи.
11 июня — фальшивый диагноз и перевод
15:10 - Консилиум врачей (Рыбочка, Щетинина, Вельдина). Поставлен диагноз: COVID-19, двухсторонняя пневмония. Принято решение о переводе в Саратов. (Протокол консилиума)
17:20 - Взят ИХА-тест на COVID-19. (Журнал лаборатории)
17:40 - Получен результат теста (Журнал лаборатории)
20:15 - Транспортировка в Саратов в обычной «Газели», без фиксации ноги, без обезболивания, в сопровождении одного фельдшера Баевой. (Карта вызова, показания Баевой)
Объективно: SpO₂ 89%, ЧД 20, ЧСС 120, температура 38,1°C, Hb 74 г/л, WBC 11,07 (↑), Нейтрофилы 94,3% (критическое ↑), Лимфоциты 3,9% (критическое ↓), Моноциты 1,8% (↓), Белок 51,1 г/л, Альбумин 26,2 г/л, Ферритин 606 (↑), СРБ 86,7 (критическое ↑↑), D-димеры 5000 (критическое ↑), Фибриноген 1,4 (↓), МНО 2,7, АЧТВ 32,5
Дефект: Диагноз COVID-19 поставлен ДО получения результата теста. Травма скрыта в направлении на госпитализацию. Выписной эпикриз не передан с больной в СГКБ №2. Перевозка без медицинских показаний без фиксации ноги и без купирования арозированного сосуда.
Часть 2. СГКБ №2 — 11.06 – 21.06.2022
11июня — поступление в СГКБ №2
22:50 - Поступление в приёмный покой. Врач Кузин А.Е. (хирург) внёс ложные данные: «проживает в Саратове, посещала места массового скопления». (История болезни № 3777)
22:55 - Осмотр Кузина: состояние тяжёлое, диагноз COVID-19, двухсторонняя пневмония. (Осмотр в приёмном покое)
23:05 - Осмотр Колесняк (травматолог) за инфекциониста: состояние тяжёлое. (Дневник инфекциониста).
Объективно: SpO₂ 93%, ЧСС 88–112, АД 120/60, t 37,3–38,1°C, Hb 74 г/л, МНО 2,7, АЧТВ 32,5, Фибриноген 1,4, D-димеры 5000 (критическое ↑), СРБ 86,7 (критическое ↑), WBC 11,07, Нейтрофилы 94,3%, Лимфоциты 3,9%, Моноциты 1,8% (История болезни)
Лечение: Травма не диагностирована, не лечится. Антибиотик не назначен. Переливание крови не проведено. Ксарелто (антикоагулянт) назначен, несмотря на кровотечение. (Лист назначений).
Дефект: Травма проигнорирована. Антибиотик не назначен. Ксарелто противопоказан при АЧТВ 32,5 и D-димерах 5000.
12–13 июня — состояние стабильно-тяжёлое, лечение не корректируется
Состояние Сознание ясное, жалобы на слабость. SpO₂ 95–97% (с кислородом 98–99%), ЧСС 80–84, АД 120/70, t 36,5–36,7.Лечение Ксарелто продолжается. Антибиотик не назначен. Дефект При СРБ 86,7 и D-димерах 5000 антикоагулянтная терапия без антибиотиков — грубая ошибка.
14 июня — кризис: СРБ 110,9
Объективно: СРБ 110,9 (критическое ↑↑↑), Ферритин 606, WBC 7,12, Нейтрофилы 88,2%, Лимфоциты 9,1%, Моноциты 2,7%, Hb 77 г/л, Альбумин 23,7 г/л, Белок 45,8 г/л, Глюкоза 5,55, Лактат 1,5, АСТ 25,1.
Жалобы: Слабость, одышка при нагрузке
Лечение: Ксарелто продолжается. Антибиотик не назначен.
Дефект: СРБ 110,9 — критический уровень бактериальной инфекции. Антибиотик должен быть назначен немедленно. Не назначен.
16 июня — прогрессирование инфекции
Объективно: WBC 13,52 (↑↑), Нейтрофилы 87,1%, Лимфоциты 7,8%, EOS 0, Hb 82 г/л, АЧТВ 47,2 (↑↑), Фибриноген 0,94 (↓), D-димеры 2882, МНО 7,06 (критическое ↑↑), Белок 47,5 г/л, Альбумин 24,2 г/л, Глюкоза 5,2, СРБ 36 (снижение, но сохраняется), Мочевина 11,22, Креатинин 77,6.
Жалобы: Слабость
Лечение: Ксарелто продолжается. Антибиотик не назначен.
Дефект: АЧТВ 47,2, МНО 7,06 — тяжёлое нарушение свёртываемости. Ксарелто усугубляет кровотечение. Антибиотик не назначен.
19 июня — антибиотик назначен (опоздание на 9 дней)
Объективно: WBC 29,2 (критическое ↑↑↑), Нейтрофилы 91,7%, Лимфоциты 5,8%, Моноциты 2,4%, EOS 0, Hb 93 г/л, АЧТВ 59,4 (критическое ↑↑), Фибриноген 1,88, D-димеры 2415, Ферритин 1036 (критическое ↑↑), СРБ 98,5 (критическое ↑↑), Глюкоза 2,6 (критическое ↓↓), Лактат 3,8, Белок 43,2 г/л, Альбумин 21,7 г/л, Мочевина 11,21, Креатинин 84,5. RBC 3,43, HCT 29,6, MCV 86,2, MCH 27,1, MCHC 315, RDW-CV 22,9, RDW-SD 71,9, PLT 231, MPV 9,5, PCT 0,268.
Лечение: Антибиотик назначен (опоздание на 9 дней). Ксарелто продолжается. Венофер (препарат железа) при ферритине 1036 — противопоказан.
Дефект: Антибиотик назначен на 9-й день, когда уже развился сепсис. Глюкоза 2,6 — критический уровень, меры не приняты. Венофер при ферритине 1036 — грубая ошибка.
20 июня — предсмертное состояние
Состояние: SpO₂ 94%, с кислородом 96%, ЧСС 78–80, ЧД 19–20, t 36,4–36,7, АД 120/75.
Лечение: Антибиотик продолжается. Ксарелто продолжается.
Дефект: Состояние критическое, но интенсивная терапия не проводится.
21 июня — смерть
13:00 - Перевод в реанимацию. Состояние крайне тяжёлое. SpO₂ 85%, НИВЛ 94–96%, ИВЛ 93–100%, АД 81/46, ЧСС 98–103, t 36,5.
14:07 - Анализы: WBC 20,4, Нейтрофилы 87,9%, Лимфоциты 2,1%, Моноциты 9,6%, EOS 0, Hb 73 г/л, RBC 2,60, HCT 21,7, MCV 83,6, MCH 26,0, PLT 299, АЧТВ 140,8 (критическое ↑↑↑), Фибриноген 1,29, D-димеры 2415, pH 7,301, pCO₂ 16,7, pO₂ 30,8, Na⁺ 128, K⁺ 3,50, Ca⁺⁺ 0,78.
16:10 - Смерть.
ЧТО УБИЛО МАМУ
Анемия (Hb 58 г/л) — не лечили, переливание крови не проводили.
Кровотечение (АЧТВ 140,8) — не остановили, антикоагулянты не отменили.
Бактериальный сепсис (СРБ 110,9, WBC 29,2) — антибиотик назначен только 19.06.22.
Перелом бедра — не лечили, не зафиксировали.
Голодание (белок 43,2 г/л, альбумин 21,7 г/л) — не кормили.
Иммунодефицит (лимфоциты 2,1–3,9%) — не корректировали.
Анемия (Hb 58 г/л) — не лечили, переливание крови не проводили.
Кровотечение (АЧТВ 140,8) — не остановили, антикоагулянты не отменили.
Бактериальный сепсис (СРБ 110,9, WBC 29,2) — антибиотик назначен только 19.06.22.
Перелом бедра — не лечили, не зафиксировали.
Голодание (белок 43,2 г/л, альбумин 21,7 г/л) — не кормили.
Иммунодефицит (лимфоциты 2,1–3,9%) — не корректировали.
Комментариев (0)
Добавить комментарий
