Факты из судебного заседания о смертях людей, после гастроскопии с барием в медцентре на Сикейроса

В диагностическом центре, сотрудники которого отправили на тот свет восемь человек, все друг другу доверяли и даже в мыслях не имели подозрения, что десять лет использовали для пациентов технический барий. Странным образом показания около четырех десятков потерпевших жителей Петербурга в части жалоб на тошноту сразу после процедуры, не подтвердил ни один медработник.

17.12.2024 (источник fontanka.ru)
Выборгский районный суд продолжает слушать дело об отравлении пациентов Консультативно-диагностического центра на Сикейроса (ГКДЦ № 1). Трудовой коллектив медучреждения пришел в суд в составе трех врачей, трех лаборантов, двух санитарок, бухгалтера и трех сотрудниц, которые принимали участие в закупках центра.

Сернокислый барий, как рассказали свидетели, центр закупал у одного и того же поставщика около 10 лет. В 2020 году одна из новых специалистов по закупкам получила заявку, подписанную на тот момент главой отделения лучевой диагностики Алексеем Микляевым. В ней было написано, что требуется химический реагент — (не лекарственное средство!), с которым на самом деле нужно проводить процедуру рентгеноскопии.
Медпрепарат имеет международную классификацию и может называться только «бария сульфат». Все остальное это тот же самый барий, но не прошедший очистку, должный контроль, не получивший разрешения и лицензии.

Сам Микляев, уже давно не занимающий административную должность, сообщил суду, что скорей всего и не смотрел, что там в его заявке было написано и служебную записку ему, видимо, написала старшая медсестра Марина Ефремова. Вообще писать ее, судя по тексту, пришлось из-за того, что последняя на тот момент партия была «более низкой плотности» и расход препарата поэтому увеличился вдвое.

Поставщик предложил три варианта бария. Руководитель контрактной службы Виктория Зорина помнит, что, какой именно нужен, спрашивали у Ефремовой.
С тех пор к бариевому вопросу возвращались лишь единожды. Две последние партии бария были закуплены в июле и августе 2021 года.
Той же осенью Ефремова и недавно занявшая должность завотделением Елена Медведева приходили к закупщикам и спрашивали, как бы им составить претензию насчет качества бария?
С юридической точки зрения претензий в адрес поставщика не было, но фактически «Нева реактив» получила письмо по электронной почте с описанием того, что масса из бария получается серого оттенка, взвесь тоже какая-то не такая, товар некачественный.
Компания ответила, что все с их барием в порядке, но сделала критически важную пометку: «Нева реактив» не продает лекарственные средства.

Возможно, если бы письмо было прочитано, трагедии удалось бы избежать. В какой-то момент Ефремова снова приходила к закупщикам и дала отбой - все уже хорошо. Так что ответ компании никто даже не открывал до тех пор, пока в центр не пришли следователи.

Что именно смутило Ефремову и почему сомнения в качестве бария были развеяны, сама она рассказать суду скорее всего не сможет. Так как вскоре после возбуждения уголовного дела, она попыталась покончить с собой. В настоящее время она является глубоким инвалидом.
Никто из восьми допрошенных медработников никому на качество бария не жаловался, не знал, что вообще есть какие-то проблемы и ничего не слышал про письма Ефремовой компании «Нева реактиву».
По словам врачей-рентгенологов, сами они барий никогда не смешивали, коробки с этим порошком не разглядывали, инструкций не читали.
Все трое рентгенологов сообщили, что у них не было оснований думать, что это не лекарственный препарат. То есть что закупили, тем и пользовались - руководству доверяли.
Барий врачи видели в кабинете уже во взболтанном виде, оценивали его визуально, и с этой точки зрения все с ним было в порядке.
- «Я что, должна была пробовать этот барий?» — сказала врач Марина Ребезова.

Из показаний лаборантов следует, что отвечала за наполнение бариевой комнаты Ефремова. Как-то раз она попросила не начинать пользоваться новой партией, пока не закончилась предыдущая, но с чем это было связано, никто не знает. Лаборанты отметили, что партии все равно могли смешать.

В деле 8 смертей и 44 выживших пациента. Почти все они говорили, что тошноту почувствовали очень скоро после того, как приняли барий. Одна из пациенток рассказывала, что ее вырвало прямо в кабинете.
Если не большинство, то уж всяко половина уверяет, что жаловались на состояние медперсоналу. Но врачи, лаборанты и санитарки со стопроцентной уверенностью заявили суду, что жалоб от пациентов не было, кроме одного случая, о котором помнит доктор Микляев. В начале января 2022 года одна из пациенток после процедуры пожаловалась, что ее стошнило. Ее попросили посидеть в коридоре, но в итоге женщина никому ничего не сказала и ушла. По словам Микляева, ее даже искали, но безуспешно.
Врач доложил Медведевой о том, что была такая ситуация. Другие же медики знать не знали, что кому-то было плохо.
-"Вы по-другому и не сказали бы, все понятно, но очень хотелось послушать". — отреагировала судья.

Уже после первой смерти, о которой пока еще никто не знал, как о связанной с барием, выяснилось, что протокол ведения процедуры доктора заполняют неправильно, они за это даже получили выговоры.
В нем должно было быть указано, какое именно контрастное вещество получил пациент.
По стандартам Минздрава, это не только название, но и все характеристики, позволяющие в случае чего отследить происхождение вещества вплоть до ампулы или другой упаковки.
В центре, даже после служебной проверки ограничились просто словом «барий». Доктора рассказали, что заполняли протоколы так, как им велело их руководство.

В настоящее время в центре на Сикейроса больше не делают процедуры с применением бария.

В настоящее время, в суде рассматривают дело о халатности в отношении Медведевой и замглавврача по медицинской части Александры Феофановой. Ефремова проходит по делу об оказании небезопасных услуг вместе с экс-главврачом Евгением Поповым и его заместителем, врачом-рентгенологом Натальей Суровенко. Последние двое отправились на СВО.
Часть смертей первый месяц оставались загадкой для врачей — пациенты, пусть и пожилые, но без проблем с сердцем, жаловались на тошноту, анемию и в итоге умирали от инфарктов.
А к возбуждению дела привели подряд три смерти в конце января 2022 года. Еще трое больных, но выживших, рассказали о барии.